Церковно-медицинский журнал

Андрей Львович Поленов — основоположник отечественной травматологии и нейрохирургии 

Автор:Е. Н. Кондаков
16 Февраля 2019

Андрей Львович Поленов — выдающийся отечественный хирург, ученый, общественный деятель, основоположник травматологии и нейрохирургии, создатель первых научно-практических школ травматологии и нейрохирургии в нашей стране.

Вклад в отечественную медицину этого яркого ученого и хирурга получил достойную оценку государства в Постановлении Совета Министров СССР № 3588 от 20 октября 1947 г. «Об увековечении памяти профессора А. Л. Поленова».

      

                     Памятник ученому перед зданием
                       РНХИ им. проф. А. Л. Поленова    

Поленовы — достаточно древний род, дворянство им получено в самом начале ХVII в. за ратные подвиги. Род Поленовых внесен в родовую книгу губерний Санкт-Петербургской, Костромской и Ярославской. Представители этого рода — законоведы, художники, медики, биологи, историки, военные — внесли значительный вклад в отечественную науку и культуру.

Несомненно, что многолетние традиции рода Поленовых, воспитание и классическое образование, полученное А. Л. Поленовым, оказали плодотворное влияние на формирование его личности. Начиная уже с первых лет самостоятельной работы, четко выявляется основная черта этой личности — служение долгу и Отчизне.

Первым из упоминавшихся представителей этого рода был Алексей Яковлевич Поленов (1738–1816). Его отец — Яков Кондратьевич Поленов, отставной солдат лейб-гвардии Преображенского полка, отличившийся при взятии турецкой крепости Очаков в 1737 г. Еще до службы в полку, живя в Москве, он закончил Греко-латинскую Академию при Заиконоспасском монастыре. Он воспользовался полученной привилегией за штурм Очакова и добился приема сына Алексея в гимназию.

Родился Алексей Яковлевич в 1738 г. в Москве, обучение начал в гимназии при Академии наук в Санкт-Петербурге. После окончания гимназии и университета при Академии наук (он был в числе студентов М. В. Ломоносова) был командирован в 1762 г. в Страсбургский университет «обучаться древностям, истории, юриспруденции и натуральному и общественному праву». Пять лет он пробыл во Франции и более полугода в Геттингене (Германия). А. Я. Поленов возвратился в Петербург «человеком с широким и глубоким гуманитарным образованием не только в области юриспруденции, но и в философской и исторической, личностью, впитавшей идеи философии и науки „века Просвещения“».

По возвращении в Петербург участвовал в объявленном по инициативе императрицы Екатерины Великой Вольным экономическим обществом конкурсе на тему: «что полезнее для государства, чтобы крестьянин имел в собственности землю или только движимое именье и сколь далеко на то и другое его право простирается» с сочинением под девизом — «Лучше добрые нравы, чем хорошие законы». Его сочинение под этим девизом заняло второе место и называлось «О крепостном состоянии крестьян в России» (опубл. только в 1865 г.). В нем обосновывалась необходимость отмены крепостного права, наделения крестьян собственностью на землю, прекращение торговли крестьянами, введение обучения грамоте, обеспечение крестьян лекарями, учреждения крестьянских судов, ограничение барщины. В 1768 г. при подведении итогов конкурса А. Я. Поленов был награжден золотой медалью в 12 червонцев «с прописанием на оной имени автора».

В 1768 г. совместно с С. С. Башиловым (один из первых издателей древнерусских памятников литературы) издал 2-ю часть Никоновской летописи. Работал переводчиком трудов западных мыслителей при Академии наук, затем служил в Сенате, а потом был переведен в Комиссию по составлению законов Российской империи. В 1800 г. вышел в отставку, умер в 1816 г. и погребен на Волковском кладбище Санкт-Петербурга.

Сын Алексея Яковлевича — Василий Алексеевич Поленов (1776–1851) — в период Отечественной войны 1812 г. служил во флоте под командованием адмирала П. В. Чичагова; по образованию — законовед. Главной его заслугой перед Отечеством было создание Государственного архива Министерства иностранных дел, которым он управлял до конца своей службы. Василий Алексеевич серьезно занимался историей, филологией и литературным творчеством, участвовал в составлении словаря церковно-славянского и русского языка. Им написан первый том этого фундаментального труда, за что он и был избран членом Академии наук по отделению русского языка и словесности. Был знаком с А. С. Пушкиным, который считал его настоящим ученым и относился с большим уважением. Он был членом Общества истории древностей российских и Королевского Общества антиквариев в Копенгагене. Многие из рода Поленовых — коллекционеры и хранители семейных реликвий и большая часть их собраний представлена в Государственном мемориальном историко-художественном и природном заповеднике В. Д. Поленова.

Младший сын Василия Алексеевича — Дмитрий Васильевич (1806–1878), член-корреспондент Академии наук, известный библиограф, археолог, историк был отцом всемирно известного художника Василия Дмитриевича Поленова.

Старший сын Василия Алексеевича — Алексей Васильевич (1804–1868) был инженер-полковником и служил по железнодорожному ведомству, участвовал в строительстве Николаевской железной дороги (Санкт-Петербург–Москва). Он стал первым из Поленовых, вновь поселившихся в Московской губернии, получив в приданое за своей женой Софьей Львовной Левицкой (двоюродная сестра А. И. Герцена) имение Хорошёвка Подольского уезда. Выйдя в отставку, служил мировым посредником в Московской губернии, разбирая все конфликты, возникавшие в ходе наделения крестьян землей (после отмены крепостного права 1861 г.). Сын же его — Лев Алексеевич (1842–1887), продолживший юридическую традицию Поленовых и ставший одним из первых выборных мировых судей Москвы, был отцом Андрея Львовича Поленова.

Андрей Поленов родился в 1871 г. в Москве, получил хорошее домашнее начальное образование, в том числе, музыкальное. После окончания с серебряной медалью 3-й классической гимназии в Петербурге он поступает в Военно-медицинскую академию, которую оканчивает с отличием в 1896 г., после чего направляется на службу в драгунский Черниговский полк, расквартированный в г. Орле, где работает младшим врачом военного лазарета и хирургом в губернской больнице.

А. Л. Поленов начинает самостоятельно оперировать, часто выступает на заседаниях Орловского медицинского общества. Десять наиболее интересных его сообщений по рекомендации общества были опубликованы в медицинских журналах.

В 1897 г. А. Л. Поленов избирается секретарем общества, проводит через Общество решение о ходатайстве перед губернатором об открытии при родильном приюте школы «повивальных бабок». При личном участии Поленова в 1898 г. началось строительство нового здания родильного приюта, которое закончили в 1898 г. По инициативе А. Л. Поленова в начале 1898 г. общество организовало специальную поликлинику для бедных и малообеспеченных больных.

В 1899 г. А. Л. Поленова переводят в Кронштадт в морской госпиталь и назначают младшим врачом 4-го флотского экипажа. С этого времени А. Л. Поленов, работая во флотских экипажах, начинает участвовать и в работе хирургического отделения Кронштадтского военно-морского госпиталя — одного из крупнейших лечебных учреждений России.

Тему научно-исследовательской работы «Влияние обоюдосторонней экстирпации цепи шейных узлов симпатического нерва на экспериментальную эпилепсию животных» молодому врачу предложил главный доктор госпиталя выдающийся микробиолог и эпидемиолог В. И. Исаев. В конце 1900 г. экспериментальные исследования были закончены, и в январе 1901 г. А. Л. Поленов, сдав экзамены и став докторантом, успешно защитил в Военно-медицинской академии диссертацию на степень доктора медицины.

      

                                                                                                       В. И. Исаев (сидит) и А. Л. Поленов перед
                                                                                                            поездкой в Астраханский край, 1901 г.

Чума Астраханского края

Чума Астраханского края и обзор правительственных мероприятий в связи с историческим ходом развития чумы в Астраханском крае и движением ее до 1906 г. И медико-санитарное описание киргизских степей внутренней Букеевской орды по данным поголовного осмотра населения и материалам, собранным отрядом врачей, призванных на борьбу с чумой в эпидемию 1900–1901 гг. Его Высочеством Принцем Александром Петровичем Ольденбургским, с приложением карты Букеевской орды, составленной по крокам врачей отряда. Составили В.Стахович и А. Л. Поленов при участии др. врачей отряда. Под редакцией Почет. Лейб-мед. В. И. Исаева. СПб.: Типогр. Морского Министерства в Главном Адмиралтействе. 1907 г. 500 с.


В автобиографии А. Л. Поленов указывает: «...В том же 1901 году вспыхнула чума в Астраханской губернии. Принцем Ольденбургским была организована большая экспедиция в Киргизскую (Букеевскую) Орду для исследования источников происхождения эпидемии. Все дело организации и непосредственное руководство было передано принцем В. И. Исаеву, который и предложил мне вступить в число помощников по осуществлению этого сложного по своим задачам и планам поголовного осмотра всего кочевого населения киргизов в степях Астраханской губернии и Уральской области с целью выяснения очагов возникновения и путей переноса с Востока в Астраханский край чумной заразы…».

Серебряная медаль имени П. П. Семенова

Материалы шестимесячной экспедиции, практические рекомендации, составленная впервые карта Букеевской орды с очагами возможных эпидемических вспышек чумы были изданы и высоко оценены; Императорское Русское географическое общество наградило А. Л. Поленова и И. В. Страховича серебряными медалями им. П. П. Семенова.

Как следует из формулярного списка о службе А. Л. Поленова, по завершении командировки он был награжден:

«Во внимание к засвидетельствованию его Высочества принца Ольденбургского за полезные труды во время командировки… в Астраханской губернии чумной эпидемии, всемилостивейши пожалован орденом Св. Анны 3-й ст. с 30 июля 1901 г.».

Именное письмо П. П. Семенова-Тян-Шанского
к А. Л. Поленову

В 1902–1904 гг. А. Л. Поленов — старший ординатор Николаевского морского госпиталя, разрабатывает во многом оригинальные и передовые теоретические и практические вопросы хирургии органов брюшной полости, в частности, патологии червеобразного отростка и слепой кишки.

Выдающиеся способности молодого хирурга не могли остаться незамеченными, и в 1904 г. его отправляют в заграничную командировку во Францию и Швейцарию, где он посещает клиники и слушает лекции классиков хирургии Doyen, Lucas-Championniere, Le Dentu, Poirier, Tuffier, Roux, Lejars, Hartmann, Cuyon, Reclus, Cuneo, Manclarie и др.

В связи с началом войны с Японией А. Л. Поленов был отозван из командировки для вступления в должность хирурга Кронштадтского морского госпиталя.

Обогащенный новыми знаниями, А. Л. Поленов стремится воплотить наиболее важные идеи в практическую деятельность госпиталя, в котором он руководит уже крупным хирургическим отделением. За период с 1905 г. по 1910 г. им был сделан ряд докладов в научных обществах, опубликованы статьи в различных журналах. В этот период работа хирургического отделения значительно расширилась благодаря многим нововведениям Поленова.

В 1910 г. А. Л. Поленов избирается приват-доцентом Военно-медицинской академии при госпитальной хирургической клинике профессора С. П. Федорова — одного из зачинателей хирургии нервной системы в нашей стране, крупного отечественного хирурга-ученого.

В 1911 г. коллежский советник А. Л. Поленов подает в отставку, покидает госпиталь, флот, Кронштадт и принимает решение перейти на работу в земство, приняв должность главного врача и заведующего хирургическим отделением больницы Симбирска.

В ответ на свой запрос он получает следующее уведомление: «Вследствие отношения управления главного врачебного инспектора от

11 мая 1911 года за № 4963 на имя г. Губернатора врачебное отделение губернского правления уведомляет Ваше Высокородие, что Вы Высочайшим приказом по гражданскому ведомству от 2 мая 1911 года за № 28 переведены, с того же числа, старшим врачом Симбирской губернской земской больницы».

     

          Андрей Львович Поленов,                             А. Л. Поленов в операционной в Симбирской губернской 
Кронштадтский морской госпиталь, 1911 г.                                      земской больнице

В Симбирске он активно реорганизовывает губернскую земскую больницу и руководимую им фельдшерскую школу, занимается хирургией и разработкой научных проблем. Под его председательством начинает развиваться научная деятельность Общества земских врачей, по его инициативе и под его редакцией учреждается и издается земством медицинский журнал «Труды Симбирской губернской земской больницы». Кроме того, он бывает в Петербурге и читает свой приват-доцентский курс в хирургической клинике профессора С. П. Федорова в Военно-медицинской академии.

В 1914 г. А. Л. Поленов принимает приглашение занять вакантную должность профессора на кафедре оперативной хирургии в Психоневрологическом институте, и весной 1914 г. избирается профессором кафедры оперативной, а затем кафедры общей хирургии этого института. Летом того же года в связи с началом Первой мировой войны А. Л. Поленов срочно вызван руководством Общины сестер милосердия святого Георгия: «Община Святого Георгия сим удостоверяет, что Статский Советник Андрей Львович Поленов спешно вызван ею в Санкт-Петербург ввиду начала военных действий на должность старшего хирурга Общины» (документ № 748 от 27 июля 1914 г.).

Кроме того в 1914 г. он был назначен старшим хирургом лазарета для раненых Красного Креста Министерства финансов, который располагался в здании Противоалкогольного института. А. Л. Поленов в эти военные годы много оперировал в различных госпиталях и лазаретах для раненых, развернутых в Петрограде.

Из автобиографии А. Л. Поленова: «...С лета 1916 г. меня вновь, как и после японской войны, поразили массы „инвалидов“, многочисленные жертвы явно неправильного лечения, в смысле полного незнакомства врачей с методами правильного пользования разнообразных видов ранений, которые дала война…» и далее «… с целью как-нибудь вывести эти вопросы из тупика и канцелярских дебрей правящих бюрократических сфер… я поставил себе задачу устройства специального лечебного заведения...».

14.11.1916 А. Л. Поленов «...всемилостивейшее пожалован за труды по Обществу Красного Креста при обстоятельствах военного времени чином действительного статского советника».

Обширная хирургическая, научная и организаторская деятельность профессора А. Л. По-ленова условно может быть разделена на три периода:

  • общехирургический,
  • травматологический,
  • нейрохирургический.

Появлением в 1918 г. крупной монографии «Материалы к патологии и клинике заболеваний проксимального отдела толстых кишек», суммирующей многочисленные наблюдения и исследования автора в этом направлении, завершается почти 20-летний общехирургический период его деятельности.

Приват-доцент А. Л. Поленов

Осенью 1916 г. А. Л. Поленов приступает к устройству специального лечебного учреждения для организации лечения и долечивания увечных, в первую очередь — раненых. Благодаря поддержке великой княгини Ксении (сестра Николая II), которая возглавляла Особую комиссию Верховного совета, ему удалось получить значительный кредит и начать организацию нового учреждения.

«Милостивый государь, Андрей Львович!

Августейшая Председательница Особой Комиссии Верховного Совета Великая Княгиня Ксения Александровна, по всепреданнейшему докладу Моему, 24 августа сего года, соизволила на назначение Вашего Превосходительства Директором устраиваемого Особой Комиссией, для восстановления трудоспособности воинских чинов, страдавших в настоящую войну, Физио-механо-терапевтического института в Петрограде.
Сообщая о сем, пользуюсь случаем, чтобы засвидетельствовать Вам, Милостивый Государь, уверение в отличном Моем уважении и искренней преданности».

Это письмо за № 8396 от 31 августа 1916 г. подписано управляющим делами комиссии В. Б. Лопухиным.

А через месяц Андрей Львович получает письмо от великой княгини Ксении Александровны.

В 1917 г. А. Л. Поленов создает Физио-хирургический институт для комплексного лечения инвалидов войн и пострадавших от травм в мирное временя с помощью хирургических, реставрационных, ортопедических операций с широким использованием функциональных методов лечения. Этот институт стал одним из «учено-вспомогательных» учреждений Психоневрологического института.

Лазарет министерства финансов. Третий слева проф. А. Л. Поленов

Институт воплощал идею А. Л. Поленова о необходимости создания новой медицинской дисциплины — травматологии, выделения ее из общей хирургии и введения специального преподавания собственно травматологии в медицинских вузах и институтах усовершенствования врачей. При открытии институт имел 150 штатных коек в трех отделениях — хирургическом, ортопедическом, физио-механо-терапевтическом и хирургической невропатологии (1921), были организованы протезно-ортопедический и физио-хирургический кабинеты. Была создана «станция первой помощи», которая работала в содружестве с Физио-хирургическим институтом.

В 1918 г. А. Л. Поленов организует в Государственном институте медицинских знаний (ГИМЗ) первую в СССР кафедру травматологии и ортопедии с клинической базой в Физио-хирургическом институте. Таким образом ему удается выделить учение о повреждениях в особую дисциплину, расширить программу преподавания, обязательную при прохождении курса медицинских наук.

А. Л. Поленов по праву считается основоположником отечественной травматологии, так как именно его трудами, энергией, настойчивостью и целеустремленностью травматология была выделена из общей хирургии и стала самостоятельной специальностью.

В 1921 г. в 25-летний юбилей научной, лечебной и общественной деятельности профессора А. Л. Поленова Наркомздрав РСФСР принял решение о присвоении Физио-хирургическому институту его имени.

В 1924 г., после объединения Физио-хирургического и Ортопедического институтов, был создан Центральный государственный травматологический институт, руководство которым было поручено профессору А. Л. Поленову.

В 1928 г. в Москве на 2-м Всероссийском межведомственном совещании по травматизму было окончательно решено о становлении травматологии как науки и создании единой государственной системы травматологической помощи пострадавшим.

Многолетняя и целеустремленная деятельность А. Л. Поленова: утверждение травматологии как самостоятельной хирургической дисциплины, организация кафедр в медицинских вузах и институтах усовершенствования врачей, издание первого в стране оригинального руководства по травматологии «Основы практической травматологии» и создание сети травматологических специализированных лечебных учреждений и скорой помощи в СССР — увенчалась полным успехом: была создана жизнеспособная общегосударственная система травматологической помощи населению.

    

Великая княгиня Ксения Александровна и ее письмо проф. А. Л. Поленову

Следующий этап научно-практической деятельности А. Л. Поленова связан непосредственно с нейрохирургией. Еще в 1921 г. в своем Физио-хирургическом институте он организовал отделение хирургической невропатологии, которое по сути явилось правопреемником закрытого Невро-хирургического института (В. М. Бехтерев, Л. М. Пуссеп). Все оборудование операционной и хирургический инструментарий этого учреждения были переведены в 1922 г. в Физио-хирургический институт, в котором постепенно расширялась хирургия нервной системы и начала формироваться первая в нашей стране школа нейрохирургов.

В начальный период (1921–1924) нейрохирургической деятельности основными проблемами явились (в условиях послевоенной действительности): повреждения периферической нервной системы, трофические расстройства, связанные с последствиями ранений нервных стволов конечностей у инвалидов войны. Именно этим объясняется постановка А. Л. Поленовым проблемы изучения патологии и хирургии травмы периферической нервной системы, трофики и боли, роли симпатической нервной системы в патогенезе и лечении трофических расстройств при последствиях огнестрельных ранений периферических нервов.

Результаты исследований и практический опыт нейрохирурга в этой области А. Л. Поленов обобщил в монографии «О новых методах хирургической терапии трофических расстройств при повреждениях периферической нервной системы конечностей».

После объединения институтов и создания Травматологического института, в структуре его Поленовым также было создано нейрохирургическое отделение, вначале на 20 коек (1924), а затем расширенное до 50.
В 1924–1937 гг. Андрей Львович постоянно занимался «большой неврохирургией» центральной нервной системы, длительным и упорным трудом совершенно самостоятельно осваивает сложнейшую оперативную технику «мозговой» хирургии.

Он работает совместно с учениками: И. С. Бабчиным, А. Ю. Созон-Ярошевичем, И. С. Васкиным, Е. А. Терпуговым, Д. Г. Гольдбергом, И. С. Раскиным, М. А. Синявиной и невропатологом профессором М. П. Никитиным. Этот наиболее продолжительный период работы исключительно в области нейрохирургии является особенно плодотворным. Уже в 1932 г. он публикует программную статью «350 операций на головном и спинном мозгу за последние 10 лет».

Главная операционная Физио-хирургического института, в центре проф. А. Л. Поленов

Одним из первых осознав комплексный характер нейрохирургии и важное значение пограничных дисциплин, А. Л. Поленов с самого начала привлекает к сотрудничеству крупных специалистов-невропатологов, офтальмологов, отиатров, патологоанатомов. Он тщательно подбирает себе ближайших помощников и учеников.

А. Л. Поленову и его школе принадлежит неоспоримая заслуга разработки важнейших проблем нейрохирургической клиники. Это время (конец 1930-х) было богато оригинальными предложениями как в хирургии, так и в диагностике: в нейрохирургии все было вновь и все требовало своего осмысления, разработки и создания даже самых простых инструментов и приспособлений.

К числу заслуг А. Л. Поленова в области хирургии новообразований мозга относятся новые разработки способов и техники хирургических манипуляций, в частности модификация арбалетного разреза Кушинга, а также интракраниальный подход к опухолям гипофиза и турецкого седла с предложением (впервые) удалять аденомы при помощи электроаспиратора. Главное его достижение, на наш взгляд, — формирование идеологии оперативных вмешательств на головном и спинном мозге, основных принципов нейрохирургических доступов и манипуляций на мозге, обоснование необходимости постоянного контроля функции дыхания и сердечно-сосудистой системы во время операции — то есть решение основных вопросов тактики оперативного вмешательства: радикальность при минимальной операционной травме, последовательность и этапность.

Именно с этих основополагающих позиций А. Л. Поленов и его школа выдвигают принципы малой травматизации мозга — широкие оперативные доступы, исключающие излишнюю тракцию мозга, применение электрозонда, аспирацию опухолевых тканей, обязательную последовательность щадящего выделения опухоли и использование специальных инструментов, предварительную перевязку «питающих» сосудов, применение электрокоагуляции, а также использование кимографического контроля дыхания, пульса и артериального давления во время операции (прообраз современного мониторинга).

Оригинальным способом интраоперационной «навигации» явилась приоритетная разработка его сотрудниками и внедрение оммометрии головного мозга — электрозонда, с помощью которого «можно установить наличие, глубину расположения, размеры и даже форму опухоли, возможна также оценка характера роста опухоли (инфильтрирующая или отграниченная)».

В клинике Поленова был создан новый кровоостанавливающий и пластический препарат «гемостол», получивший широкую известность и применявшийся не только для гемостаза, но и для пластики дефектов твердой мозговой оболочки, ран мозга и тубажа периферических нервов.

Размах деятельности этого яркого ученого и хирурга был очень широк — от создания подголовника для операционного стола и многофокусного осветителя «Паук» до практического руководства по нейрохирургии, от открытия кафедры нейрохирургии до предложений по организации всей службы нейрохирургической помощи в стране.

Обход проф. А. Л. Поленова в клиниках Физио-хирургического института

С 1924 г. А. Л. Поленов читает факультативный курс лекций по хирургической невропатологии на кафедре травматологии ГИМЗа, клинической базой которого является нейрохирургическое отделение Травматологического института.

Уже в середине 1920-х гг. в документе, относящемся к организации кафедры «нервной» хирургии, А. Л. Поленов пишет: «Блестящие успехи диагностики и хирургии нервной системы... способствовали выделению ее в совершенно самостоятельную дисциплину — «хирургическую невропатологию» или «неврохирургию». ... Ученый Медицинский совет Ленинградского травматологического института... считает совершенно своевременным поставить перед Наркомпросом и Наркомздравом вопрос об официальном включении в программу Медвуза преподавание курса неврохирургии».

Как мы видим, А. Л. Поленов одним из первых в СССР, если не первый, высказал мысль о необходимости преподавания нейрохирургии в медицинских институтах (1924) и, больше того, ввел сначала факультативный курс, а затем и кафедру создал!

В 1926 г. Советом ЛенГИДУВа была утверждена сверхштатная кафедра нейрохирургии. Со временем этот курс стал настолько популярным, что в январе 1935 г. в ЛенГИДУВе была организована первая в стране штатная кафедра нейрохирургии, возглавляемая профессором А. Л. Поленовым до 1947 г. Клинической базой кафедры являлась нейрохирургическая клиника Государственного травматологического института, затем и по сегодняшний день — РНХИ им. проф. А. Л. Поленова.

      

Здесь уместно напомнить, что в начале ХХ в. В. М. Бехтерев, являющийся, без всякого сомнения, создателем отечественной нейрохирургии, организовал клинику нейрохирургии, кафедру, журнал и ассоциацию врачей-единомышленников, и в 1913 г. докладывал министру народного просвещения, что «в связи с деятельностью клиники нервных болезней в Петербурге выделилась впервые как практическая специальность оперативная неврология (курсив автора), благодаря чему операции над головным и спинным мозгом, а равно над периферическими нервами стали производиться в большом количестве и с прекрасными результатами».

Стало быть, А. Л. Поленов в новое время и в новом государстве полностью повторил путь зачинателя новой специальности «нейрохирургия» академика В. М. Бехтерева и является, по сути, основоположником нейрохирургии в Советском Союзе и создателем первой научно-практической школы нейрохирургов.

Организация специальных курсов и кафедры нейрохирургии, систематическая подготовка кадров нейрохирургов потребовали написания учебников и руководств по этой новой специальности.

В 1935 г. издается «Краткий курс хирургической невропатологии», подготовленный А. Л. Поленовым совместно с М. П. Никитиным и А. Ю. Созон-Ярошевичем, а в 1937 г. — его продолжение (совместно с И. С. Бабчиным, Ф. И. Машанским) «Краткий курс техники операций на периферической и центральной нервной системе». Кроме того в 1936 г. было издано «Руководство практической хирургии», первый том которого — «Хирургия головы» — подготовлен с участием А. Л. Поленова и И. С. Бабчина.

В 1934 г. А. Л. Поленову присвоено почетное звание заслуженного деятеля науки, ему посвящается номер журнала «Советская хирургия», и приказом № 167 Наркомздрава СССР отделению нейрохирургии Травматологического института было присвоено имя А. Л. Поленова.

Важным этапом становления нейрохирургии и огромным импульсом дальнейшего ее развития явилось объединение в 1938 г. нейрохирургической клиники, руководимой Поленовым с 1921 г., с Научно-практическим институтом хирургической невропатологии (организован А. Г. Молотковым в 1926 г.). Директором нового нейрохирургического института был назначен профессор А. Л. Поленов. Создание института с хорошим клиническим обеспечением позволило расширить и укрупнить развитие научного и клинического направлений, приблизить научные задачи к вопросам практического здравоохранения.

В этот период своей нейрохирургической деятельности Андрей Львович вступил уже в преклонном возрасте и в очень сложные для страны предвоенные и военные годы. Тяжелые годы блокады не прошли для него бесследно, они подорвали его здоровье, но он продолжал работать и руководить институтом.

В тяжелейшие дни, месяцы и годы блокады Ленинграда А. Л. Поленов и его ближайшие сотрудники наряду с огромной клинической и хирургической работой продолжают и научно-педагогическую деятельность.

В крайне трудных условиях было подготовлено и издано(!) важнейшее на тот период руководство — «Основы военно-полевой нейрохирургии», (А. В. Бондарчук, И. С. Васкин, И. С. Кудрин).

В 1943 г. выходит в свет легендарное руководство «Основы практической нейрохирургии», над которым Поленов работал в предвоенные и первые военные годы. В 1945 г. он с помощью своего сотрудника А. В. Бондарчука завершает оформление и издание многолетнего труда — «Атлас операций на головном и спинном мозге». Этот уникальный труд был удостоен Сталинской премии первой степени.

В 1945 г. А. Л. Поленов избирается в действительные члены созданной АМН СССР.

К послевоенному времени относится и начало работы института по организации нейрохирургической службы в России — по существу зарождение одного из важнейших направлений деятельности института, получившего особенное развитие в послевоенном периоде и неразрывно связанное с именем профессора А. Л. Поленова, создателя первых специальных отделений, кафедры и практических руководств по нейрохирургии.

Пятидесятилетний юбилей врачебной, научной, педагогической и общественной деятельности профессора А. Л. Поленова был ознаменован организацией в Ленинграде в 1947 г. VIII-й (последней) сессии Всесоюзного нейрохирургического совета.

Надгробие А. Л. Поленова

На 77-м году 19 июля 1947 г. оборвалась жизнь Андрея Львовича Поленова.

А. Л. Поленов имеет ордена: Св. Владимира 4-й ст., Св. Станислава 2-й ст., Св.Анны 2-й и 3-й ст., и медали: светло-бронзовую Красного Креста в память Русско-японской войны 1904–1905 гг. и светло бронзовую, высочайше установленную в память 300-летия царствования Дома Романовых. Награжден орденами Ленина и Трудового Красного Знамени, медалями «За оборону Ленинграда», «За доблестный труд в Великой Отечественной войне».

Торжественное открытие бронзового бюста А. Л. Поленова (скульптор Н. В. Дыдыкин) у здания института состоялось 25 октября 1954 г. В областных больницах Орла, Ульяновска (Симбирска) и хирургическом отделении Кронштадтского военно-морского госпиталя установлены мемориальные доски профессору А. Л. Поленову.
Нейрохирургический институт им. проф. А. Л. Поленова с момента своего образования являлся центром подготовки кадров нейрохирургов и Головным учреждением МЗ РСФСР (РФ) по организации нейрохирургической службы в Российской Федерации.

За годы деятельности Института в России была создана стройная система нейрохирургической помощи населению, охватывающая все административные регионы страны и подготовлен кадровый состав заведующих отделениями и врачей-нейрохирургов.

Одним из важных моментов в преемственности знаний и профессиональных навыков, дальнейшего развития научных идей и теорий, творческих традиций являются проводимые Институтом с 1995 г. «Поленовские чтения», а также созданные по инициативе и при активном участии Института Петербургская и Российская ассоциации нейрохирургов.

     

Мемориальные доски в Ульяновске, Орле, Кронштадте

С благодарностью и глубоким уважением мы вспоминаем и чтим наших учителей и основоположников отечественной нейрохирургии, склоняем голову перед памятью дорогого Андрея Львовича Поленова, всегда помня, что «ничто не происходит из ничего» («Ex nihilo nihil fit!»).

Важным событием ушедшего 2019 г. для журнала «Церковь и медицина» стало его вхождение в РИНЦ (российский индекс научного цитирования). В связи с этим в оформление статей введены элементы классификации, способствующие точному и быстрому нахождению текстов поисковыми системами. В новом, девятнадцатом, выпуске журнала опубликованы материалы XXVII Международных образовательных Рождественских чтений. В разделе, посвященном работе секции ОПВР «Роль наследия святых целителей и докторов в формировании личности современного врача», представлены тексты прозвучавших докладов. Сквозная тема номера — наследие святителя Луки (Войно-Ясенецкого) — затрагивается как в статьях по докладам Рождественских чтений, так и в исторических материалах, в рубрике «События, факты, комментарии». Одна из ведущих тем выпуска — отношения врача и пациента. Этим вопросам посвящен ряд публикаций в разделах журнала: в первую очередь материалы работы секции ОПВР в рамках Рождественских чтений, в также в разделе «Милосердное служение». Рубрика «Практические вопросы современной медицины» представляет статьи, в которых рассматриваются вопросы, актуальные для врачей разных специальностей. Они подготовлены авторами на основе своих докладов на заседаниях Общества православных врачей Санкт-Петербурга. С православными медицинскими конференциями и чтениями, прошедшими в разных городах России: Смоленске, Северодвинске, Санкт-Петербурге, Курске, знакомят материалы рубрики «События, факты, комментарии».

Читать анонс полностью